A lábszárfekély a cukorbetegség leggyakoribb szövődménye, amely minden nyolcadik beteget veszélyeztet. A legnagyobb tévhit, hogy a lábszárfekély csak az idős embereket érinti. Elég egy nem megfelelően megválasztott cipő, egy nem jól kezelt bőrkeményedés és máris ott a seb, amely a cukorbeteg ember esetében könnyen elfekélyesedhet.
November 14-e a Diabétesz világnapja
Hazánkban jelenleg körülbelül 800 000 regisztrált diabéteszes él, de a fel nem ismert betegek száma is legalább ennyi. A cukorbetegség kapcsán számtalanszor beszélnek a megelőzésről, a helyes táplálkozásról, diétáról, a testmozgás fontosságáról, de viszonylag kevés szó esik a lábszárfekélyről, amely ugyanakkor fokozott veszélyt jelent a betegek számára. A lábszárfekély a cukorbetegség leggyakoribb szövődménye, a statisztikák szerint minden nyolcadik beteget veszélyeztet. Magyarországon jelenleg körülbelül 100 000 embert érint és évente 4 000 amputációra kerül sor emiatt. Pedig megfelelő odafigyeléssel, kezeléssel a probléma megelőzhető lenne.
A cukorbetegséggel járó lábszárfekély kialakulásának több oka is lehet
Egyrészt a bőr a betegség következtében szárazzá, fertőzésre hajlamossá válik. Másrészt a csontízületi rendszer károsodása révén az ízületek elgyengülnek, a láb eldeformálódik és a talp egy-egy pontján a normálisnál 50-100%-kal nagyobb nyomás jön létre. Ez kérgesedést eredményez, amely tovább fokozza a nyomást, végül a bőr a kéreg alatt elhal, seb keletkezik és kialakul a cukorbeteg lábszárfekély.
A cukorbetegség ugyanakkor jelentősen gyorsítja az érelmeszesedés folyamatát is, a beteg erek pedig nem tudják teljes mértékben ellátni feladataikat. A rossz lokális vérkeringés következtében a cukorbeteg nem érzi sem a fokozott nyomást, sem az esetleges sérülések okozta fájdalmat. Könnyedén feltörheti lábát egy új cipő, vagy megégetheti egy forró fürdő. A fekélyhez vezető sebek tehát viszonylag könnyen kialakulhatnak a cukorbeteg lábon. Márpedig a sebek gyógyulási hajlama a cukorbetegeknél kifejezetten rossznak mondható.
Tévhit, hogy csak idősekre veszélyes
„Az egyik legnagyobb tévhit a cukorbeteg lábszárfekély kapcsán, hogy az csak idős embereket érinthet” – mondja Dr. Szolnoki Nikolett, a Hiperbár Centrum orvosigazgatója. „Pedig elég egy rosszul megválasztott cipő, egy nem megfelelően kezelt bőrkeményedés, vagy egy éles kagyló a tengerparti homokban és máris ott a lábon az a kis seb, amely – nem megfelelő kezelés mellett – könnyen elfekélyesedhet. Ez pedig bármilyen korban bekövetkezhet.”
A cukorbetegeknek kiemelt figyelmet kell fordítaniuk a lábhigiéniára
Nemcsak a lábmosás napi gyakorisága a fontos, hanem az is, hogy langyon vízben, alaposan kell a lábat, a talpat és az ujjak közét is megmosni, majd puha törölközővel megtörölni. Körmöt csak kiáztatott lábakon szabad vágni, és egyenesre, hogy ne tudjon benőni. A bőrkeményedéseket csak kíméletesen, habkővel szabad eltávolítani. Pamut zokni, kényelmes cipő vagy zárt orrú papucs viselése ajánlott, a mezítláb járást, a láb napoztatását és a forró vizes fürdőt ugyanakkor kerülni kell!
„A fokozott odafigyelés mellett javasoljuk az évi egy-két lábvizsgálatot is, amely kiterjed a körmök, a bőr állapotának, a bőrkeményedéseknek, az esetleges lábelváltozások nyomon követésére, a láb ereinek vizsgálatára. A láb állapotának felmérésére a legalkalmasabb az a vizsgálat, amely szöveti oxigénszint mérővel és lézerdopplerrel méri a láb keringési állapotát, és a két eredményt együttesen vizsgálja” – mondja Dr. Szolnoki Nikolett. „A vizsgálattal egyrészt felmérhető a láb általános állapota, annak vérellátása, és a vér oxigénszállító képessége, másrészt – egy esetleges seb, vagy fekély esetén – kimutatható az is, hogy az adott terület milyen eséllyel gyógyítható.”
Hiperbár Oxigénterápia
Well Pr